保険外負担項目一覧表（令和6年6月1日更新）
当診療所では、健康保険の療養に該当しない保険外負担の料金について、その使用料、利用回数に応じた実費のご負担をお願いしています。下記以外については事務所におたずねください。
| 項目 | 徴収額 (円) |
備考 |
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| 健康診断 |
人間ドック |
33,000 | |
| 一般健診(採血あり) | 10,060 | 検査項目により金額が異なります | |
| 一般健診(採血なし) | 6,760 | ||
| 一般健診(労働基準) | 9,420 | ||
| 特定健康診査 | ― | 加入保険により自己負担額が異なります | |
| 各種がん検診 | ― | 市町村の補助等により自己負担額が異なります | |
| 新型コロナウイルスPCR検査・抗原検査 |
（院内) 20,000 |
検査試薬の在庫状況により異なります | |
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（院外） 25,000 |
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| 新型コロナウイルス抗体検査 | 5,000 | ||
| その他検査 | ― | 診療報酬点数に準じて計算します | |
| 予防接種等 | インフルエンザ | 3,500 | 市町村の補助等により自己負担額が異なる場合があります |
| 高齢者肺炎球菌 | 6,000 | ||
| その他予防接種 | ― | 薬剤納入価と診療報酬点数を元に 計算します |
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| 抗インフルエンザウイルス剤予防投与 | 5,000 | ||
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診断書・ 証明書 |
一般のもの | 3,300 | |
| 生命保険会社等 | 5,500 | ||
| 身体障害者診断書 | 5,500 | ||
| 死亡診断書 | 3,300 | ||
| 死体検案書 | 11,000 | ||
| 一般証明書 | 1,100 | ||
| 領収証明書 | 300 | ||
| 診察券 | 診察券 | 130 | 再発行のみ |
| 死亡後往診料 | 往診（深夜以外） | 16,500 | |
| 往診（深夜） | 22,000 | ||
| 死後の処置 | 11,000 | 死亡診断書の項目により 金額が異なります |
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| 16,500 | |||
| 22,000 | |||
| 面談料 | 面談料 | 5,500 | 自賠責、生命保険等 |
| コピー代 | コピー（白黒） | 10 | 1枚につき |
| コピー（カラー） | 50 | 1枚につき | |
| その他 | 金額設定のないものは診療報酬点数に準じて計算します | ||
- この記事に関するお問い合わせ先
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熊山診療所
〒709-0705 岡山県赤磐市松木621-4
電話：086-995-1251
ファックス：086-995-0602